Was ist Arthrose? Ursachen und Symptome einer Arthrose

Arthrose (Osteoarthrose oder deformierende Arthrose (DOA) oder deformierende Arthrose) - eine Erkrankung der Gelenke, bei der im Anfangsstadium der Gelenkknorpel betroffen ist, dann werden die das Gelenk umgebenden Muskeln, Bänder, Nerven und Knochengewebe in den pathologischen Prozess einbezogen.

Arthrose ist eine Krankheit, die aus verschiedenen Gründen entsteht. Dazu gehören Stoffwechselstörungen, Traumata, Vergiftungen usw.

Als „Arthrose“ bezeichnen Patienten meist eine Gelenkerkrankung, bei der Schmerzen, eingeschränkte Beweglichkeit und andere unangenehme Empfindungen im Bereich eines oder mehrerer Gelenke beobachtet werden, was nicht immer zutrifft. Arthrose und damit verbundene Schmerzen entstehen als Folge der „Alterung“ der Gelenke aufgrund des Einflusses verschiedener negativer Faktoren. Die Ursachen für Gelenkschmerzen können jedoch Infektionen und Verletzungen sein, und in diesen Fällen handelt es sich um andere Pathologien.

Statistiken

Bis zu 70 % der Patienten, die einen Hausarzt, Internisten, Neurologen, Chirurgen oder Rheumatologen aufsuchen, klagen über Gelenkschmerzen. Am häufigsten handelt es sich dabei um Schmerzen im unteren Rücken und im Bereich großer Gelenke (Knie, Hüfte). Weltweit und insbesondere in Russland sind bis zu 70 % der Fälle von Langzeitbehinderungen auf Arthrose zurückzuführen. Sehr viele Patienten – bis zu 10 % derjenigen, die aufgrund einer fortgeschrittenen Arthrose einen Arzt aufsuchen, werden behindert und benötigen ständige Hilfe. Arthrose ist eine der Hauptursachen dafür, dass ein Mensch vorzeitig aus dem vollwertigen sozialen Leben ausscheidet; In der Statistik steht sie nach der koronaren Herzkrankheit an zweiter Stelle.

Die Wahrscheinlichkeit, an einer Arthrose zu erkranken, steigt mit zunehmendem Alter: Bei Menschen über 50 Jahren tritt sie in 27 % der Fälle auf, bei älteren Menschen über 70 Jahren liegt die Prävalenz bei 97 %, was auf die kumulative altersbedingte Belastung der Gelenke und den Ablauf ihrer normalen Funktion zurückzuführen ist.

Ursachen und Entwicklung

Der Hauptfaktor bei der Entstehung einer Arthrose ist eine Unterernährung des Gelenkknorpels, die zu dessen Zerstörung führt. Es ist nicht so wichtig, warum dies geschieht (Übergewicht, Profisport, Arbeitsmerkmale, hormonelle Störungen, angeborene Gelenkfehler usw.), das Ergebnis ist das gleiche:

• Im Gelenkknorpel beginnen Veränderungen, die zu einem Elastizitätsverlust führen. in der Dicke des Knorpels treten Mikrorisse auf;
• die Blutversorgung des Gelenks ist gestört, die Produktion von Gelenkflüssigkeit nimmt ab und die Mechanik des Gelenks verändert sich;
• dann sind alle Gelenkstrukturen, angrenzenden Muskeln und Nervenenden beteiligt.

Die aufgeführten degenerativen Erkrankungen führen zur Entwicklung von Arthrosesymptomen, und die Krankheit „beginnt“ in dem Moment, in dem die ständige mechanische Belastung für das Gelenk (oder die Gelenke) unerschwinglich wird und die Prozesse seiner Zerstörung einleitet.

Symptome

Im Gegensatz zu anderen Gelenkerkrankungen entwickelt sich eine Arthrose über viele Jahre hinweg, über einen langen Zeitraum und für den Menschen unbemerkt. In dem Moment, in dem der Körper mit starken Schmerzen ein Problem im Gelenk signalisiert, hat der pathologische Prozess darin bereits begonnen.

Schmerzen sind das Hauptsymptom der Arthrose (Osteoarthrose), im Anfangsstadium sind die Schmerzen nicht sehr ausgeprägt, schwach, eher mit Unwohlsein vergleichbar. Unangenehme Empfindungen in den Gelenken, die nach dem Training auftreten, verschwinden von selbst, ohne dass ein medizinischer oder medikamentöser Eingriff erforderlich ist, machen sich aber schnell bemerkbar und schränken die gewohnte Beweglichkeit ein.

Schmerzen können auch in Ruhe oder ganz am Anfang einer Bewegung auftreten (der sogenannte „Anfangsschmerz“), beispielsweise morgens nach dem Schlafen oder nach längerem Sitzen in einer Position tagsüber, und verschwinden bei Bewegung. Charakteristisch für die Arthrose sind auch nächtliche Ruheschmerzen, die mit Beginn körperlicher Aktivität ebenfalls schnell nachlassen. Patienten mit Gelenkproblemen sagen normalerweise, dass sie zur Beseitigung unangenehmer Empfindungen „die Knochen dehnen“ und „die Gelenke aufwecken“ müssen, was diesen Zustand im Allgemeinen ziemlich genau charakterisiert.

Schmerzempfindungen entstehen nicht nur aufgrund einer Funktionsstörung des Gelenks selbst. Wenn alle Komponenten des Gelenks, der Muskeln und Nervenenden an dem Prozess beteiligt sind, wird der Schmerz vielfältig und schmerzhaft: Er „schießt“ entlang des Nervs und breitet sich im gesamten Muskel aus. Die Durchblutung von Gelenken, Nerven und Muskeln ist gestört und es kommt schnell zu degenerativen Veränderungen.

Aufgrund schwerwiegender pathologischer Veränderungen im Gelenk- und Muskelgewebe kommt es zu vorübergehenden oder dauerhaften Einschränkungen der Gelenkbeweglichkeit (Kontrakturen). Beispielsweise kommt es bei einer Arthrose der Hüftgelenke zu einer Verkürzung der Extremität, einer „Verzerrung“ des Beckens und einer Krümmung der Wirbelsäule.

Das Knirschen in den Gelenken ist im Anfangsstadium kaum wahrnehmbar, wird aber mit fortschreitender Erkrankung bei Bewegung konstant. Dieses Symptom beunruhigt Patienten mit Arthrose psychisch noch mehr als Schmerzen, da es auf schwerwiegende Erkrankungen, insbesondere auf die Alterung des Körpers und des Bewegungsapparates, hinweist.

In den späteren Stadien der Arthrose kommt es zu Gelenkverformungen, die mit dem Verlust und der Krümmung aller Gelenkflächen, Knochenwachstum, einer Abnahme der Gelenkflüssigkeit und einer Subluxation des Gelenks einhergehen.

Stufen

Je nach Schwere der Beschwerden werden mehrere Stadien der Arthrose unterschieden.

Im ersten Stadium treten in Ruhe und bei mäßiger Belastung keine Schmerzen auf, die erst nach hoher Belastung (Fitness, Tragen schwerer Lasten, Laufen) oder nach einer längeren statischen Position auftreten. Die Person erfährt keine Einschränkungen oder Schwierigkeiten in der Bewegung. Eine medikamentöse Behandlung ist nicht erforderlich.

Im zweiten Stadium ist der Schmerz ausgeprägt und konstant, entsteht schnell unter dem Einfluss provozierender Faktoren (langes Gehen, körperliche Aktivität) und verschwindet nicht von selbst. Der Patient ist in seiner Bewegung eingeschränkt, die Beweglichkeit bestimmter Gelenke ist stark eingeschränkt – Knie, Hüfte und andere. Medizinische Hilfe ist erforderlich; Es muss ein Behandlungsplan verschrieben werden, der Medikamente und nichtmedikamentöse Methoden umfasst.

Im dritten Stadium hat der Patient Schwierigkeiten, sich zu bewegen, benötigt ständige Pflege und die Schmerzen sind unerträglich. Zur Wiederherstellung der Lebensqualität sind in der Regel eine operative Behandlung (Endoprothetik) und eine umfangreiche Physiotherapie notwendig.

Die Symptome einer Arthrose treten bereits in jungen Jahren auf. In diesem Fall ist es notwendig, sie nicht zu ignorieren, sondern einen Arzt aufzusuchen. Durch eine rechtzeitige Behandlung wird die normale Gelenkfunktion aufrechterhalten und ein schnelles Fortschreiten der Krankheit verhindert.